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    陆轩看他情况有些不太好，朝着电脑屏幕扫了一眼，看了对方的姓名之后，便主动问道：“周心明是吗？”

    “嗯。”

    “伱怎么了？哪里不舒服，我看你精神状态很差。”

    听到陆轩的询问，周心明这才说起了自己的最近的情况。

    患者长期以来夜眠不安，甚至通宵不寐，心烦，头晕，记忆力思考力均减退，精神不振，而且还伴有消化不良等症状，去医院看过，西医诊断为神经衰弱。

    不过，神经衰弱是西医的说法，在中医里并没有这么一说。

    而神经衰弱在中医里属于不寐之症，中医认为病机在于心肾不交。

    心为阳中之阳，肾为阴中之阴，肾中真阴不足，不能上济心阳，以致心阳不能下交于肾，反冲于脑，脑中热腾，遂成不寐之证。

    人体正常活动，是阴升阳降，正常规律如果受到破坏，纠正很不容易。

    所以不寐一证，带有顽固性。

    治疗时，应当把这种阴阳颠倒的病理现象，再颠倒过来，以恢复正常生理状态，睡眠才会好转。

    不过，不寐一证固然在于心肾不交，但还与肝主藏血有较大的关系。

    《内经·五脏生成篇》中便有一说：“故人卧血归于肝”，《医学入门》也有言及：“人动则血运于诸经，静则血归于肝脏”。

    所以才有一说，“子不安眠，血不归肝”，即半夜子时不能入睡，是血不归肝的关系。

    不寐证的病因病机，还关系着阴阳气血、营卫津液。

    总的来说，不寐的形成，是由阴阳失调所造成的。

    比如劳心劳力过多，产后失血，或其他原因失血，都会引起不寐，这是因为不是伤气，就是伤血的关系。

    治宜交通心肾，祛除烦热。

    周心明似乎也好奇自己的情况，问道：“陆医生，我这情况到底怎么回事啊，每天整晚整晚的睡不着，短时间还没什么，时间一长，我感觉整个人都快死了一样，想睡又睡不着，不睡人又疲惫的很。”

    陆轩给对方把脉过后，这才解释道：“中医认为，如果阴气和阳气转化的规则遭到破坏，便可导致不寐，不寐便是你说的神经衰弱。

    而引起不寐的原因很多，《景岳全书.不寐》指出“不寐证虽有不一，然惟知邪正二字则尽之矣，盖寐本孚阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐，其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气之不足耳。“

    心主神，因此心是不寐的主要病位。

    凡是能影响心神的原因都可引起不寐，如营气不足引起心失所养，火热炽盛可以扰心或突受惊骇引起心神不安都是不寐的常见原因。‘

    而心又与其他脏腑如肝、胆、脾、胃、肾有密切关系，不寐的发生也与其他肺腑的病变有密切关系，不管是心失所养还是活（热）盛扰心或者心神不安，大多数都是由其他脏腑病变引起的阴阳失调和血气失和所致。”

    周心明似懂非懂，不过陆轩提到血气他还是明白一些的，于是问道：“陆医生，那我这种情况严重吗？”

    见周心明一脸担忧，陆轩失笑道：“不严重，不过不寐容易反复，平时不要多想，该睡的时候就睡。

    当然，话虽这么说，想要改掉烦心的坏习惯也不是一时半会的事情。”

    一听这话，周心明便是露出一副遇到了知心人的模样，感慨万分：“可不是嘛，我也不想去想那些有的没的，可每次躺在床上，脑子就跟不受控制似的各种胡思乱想，等我发觉的时候，可能半个小时甚至一个小时都过去了，这样一来，就更睡不着了。

    我也是实在没办法，听人介绍就在网上挂了您的号，想着陆医生您兴许办法让我能好好睡一觉、”

    陆轩笑着应道：“这样，我给你开点药，你回去吃着，药没了再来复诊，你的情况不算太严重，吃上几个星期不寐的情况应该就能有不小的改善。”

    “那谢谢陆医生了。”

    陆轩笑了笑，将药方写下：炒酸枣仁30克，淡竹叶    30克，茯苓9克，川芎9克，知母9克，甘草4.5克。

    写完，他将病历本给了苏可楠登记。

    而当周心明拿着收费单据扫码付钱的时候，见几人都好奇的看了一眼，陆轩也是笑着解释道：“酸枣仁汤加竹叶，方中酸枣仁酸苦涌泄为主，以泻心脑的郁热。

    更用知母凉之，甘草和之；川芎辛窜上升，茯苓淡渗下降，互相配合，使升降功能得到协调；更加淡竹叶一味，大寒除热，清心缓脾，治上焦烦热，具有卓效，协助酸枣仁，对不寐之证，可以收到相得益彰的功效。”
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